顔写真データ (※2MB未満) ならびにご本人様メールアドレスのご準備はお済みですか? * |
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入力者様について * |
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入学者氏名 * |
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ふりがな * |
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性別 * |
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在学・出身校(都道府県) * |
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在学・出身校(立) * |
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在学・出身校(学校名) * |
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2025年度学年 * |
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生年月日 * | 年
月
日
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電話番号(自宅電話番号) * |
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ご本人様携帯電話番号 * |
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保護者様携帯電話番号※続柄のご入力もお願いします * |
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緊急連絡先※上記連絡先と異なる場合のみご入力ください。ご関係もご入力ください。 |
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保護者様メールアドレス * |
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ご本人様メールアドレス * |
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現住所(郵便番号) * |
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現住所(都道府県) * |
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現住所(市区町村) * |
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現住所(丁目番地 以降) * |
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保護者住所(ご実家)※ご本人様と住所が異なる場合はご入力ください。 * |
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顔写真提出 * | |
在籍履歴 * |
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入学ご希望の校舎 * |
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入学希望のクラス * |
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科・コース 基礎科 * |
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学費納付方法 * |
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保護者様の氏名 * |
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続柄 * |
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身体状態 |
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美術系を志望することについて保護者様のご意見をご入力ください |
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当学院をどこで知りましたか? * |
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ご案内1 * |
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ご案内2 * |
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誓約1 * |
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誓約2 * |
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誓約3 * |
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誓約4 * |
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