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生まれた場所(都市名)   *		例・別府市→出生地の緯度経度が分かれば良いので、〇市〇町まで必要ありません。
出生時刻　　　   *		わからない方は不明とご記入ください
性別   *	男性 女性
占星術の勉強歴   *	なし 独学中 過去にいくつか講義を受けた 他講座を受講中 プロとして活動中
受講を希望される講座   *	未来予測講座のみ希望 未来予測＋基礎講座受講希望