広場のフェスタ出展申込フォーム
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知ったきっかけ
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検索
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癒しの広場ホームページ
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紹介
その他
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紹介者、検索キーワード、その他の内容
※知ったきっかけが、「検索」の場合、使用したキーワード、紹介者名、その他の内容などを教えてください。
出展日
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11/21（日）広場のフェスタ
セラピスト名
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屋号（あれば）
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一言PR（35文字まで）
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メニューカテゴリー
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ヒーリング
スピリチュアルリーディング・チャネリング
カード
カウンセリング
占い
アニマル系セラピー
その他セラピー
物販
美容
飲食
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※提供しているメニューの大まかなカテゴリー
活動拠点
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オンライン
複数選択可能です。
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自己紹介文
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※HP、ブログ、FB掲載・紹介用 ※イベント出展に向けて簡単な自己紹介文
出展内容（メニュー&金額）
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※セッション時間と金額は必ず記載をおねがいします
※ホームページ掲載の際の文字化けを防ぐ為に、料金表示は¥ではなく円表記でお願いします。
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※お申し込み前に、フォーム上部の注意事項を読んでご同意いただけた場合のみ出展申し込みを承ります。
出展に関するルール、注意事項について内容を理解し、従うことに同意して出展を申し込む。